很多高尿酸或是痛风的朋友问赵医生,锻炼能不能帮助降尿酸。
首先,我们要明确,高尿酸血症和痛风都属于代谢类疾病的范畴,顾名思义,这一类疾病和代谢异常有关,类似的还有高脂血症、糖尿病等。
既然是代谢性疾病,那么通过合理的锻炼来改善代谢,对疾病也有相应的改善作用。
因此,锻炼是可以帮助降尿酸的,具体的原理我们下面来看,同时也给高尿酸痛风的朋友,分享4点锻炼建议。
生命在于运动,这不是一句空话。尤其在当下,饮食结构改变和日常锻炼缺乏,导致高尿酸血症和痛风等代谢类疾病的普遍化及年轻人,更是证明了这一点。
以前说到慢性病,我们最先想到“三高”,现在加上高尿酸变成了“四高”,还有肥胖等组成了代谢综合征。这些代谢类疾病常常“狼狈为奸”,互为诱因、互相促进、组团出现。而合理的锻炼,有助于改善代谢综合征。
人体在锻炼的时候,肌肉中的糖原被消耗,随着运动的持续,就会开始消耗脂肪组织里的游离脂肪酸。对于痛风患者来讲,长期坚持运动,可以减轻体重,回归理想的身材,血尿酸也随之下降。而且,锻炼不仅能增强体质,对缓解慢性关节疼痛、防止关节挛缩及肌肉费用性萎缩也大有益处。
另外,有研究发现,痛风和Ⅱ型糖尿病、糖耐量递减、冠心病、高脂血症、肥胖等存在一个共同的发病机制——胰岛素抵抗,因此又归入了胰岛素抵抗综合征的“大家庭”。胰岛素抵抗的患者,如果长期坚持合理的运动,可以增加细胞对胰岛素的感受性,这样就能降低痛风等疾病的发病率。
综上,坚持锻炼对痛风患者大有益处,但锻炼是把双刃剑,假如运动不当,反而可能引发痛风,为此我们要掌握合理的锻炼方法!
1)选择适当的运动方式
一般建议痛风患者少做剧烈运动,有两方面的原因。一是因为,无氧运动会促进ATP(腺苷三磷酸)分解,从而升高血尿酸水平,尤其是在大量出汗没有及时补水的情况下,血容量减少导致血尿酸水平升高,可能诱发痛风。二是因为,剧烈运动容易导致关节局部劳损,也可能引发痛风。
运动分有氧和无氧,建议痛风患者选择有氧运动。有氧运动的强度相对较低,可持续时间长,能增强耐力,消耗多余的脂肪,不容易疲劳。比如,步行、慢跑、长距离慢速游泳、骑单车、跳舞、太极拳等。
反之,高强度、大运动量、短时间内的运动项目,如短跑、游泳比赛、举重、俯卧撑、快速仰卧起坐、单双杠等运动,就不太适合痛风患者。
2)选择合适的运动量
即便选对了运动方式,但如果运动量没控制好,可能还是达不到想要的效果。慢跑运动强度低,但慢跑两个小时,运动量可一点都不小。
一般建议,痛风患者每周运动5次,每次进行40分钟左右的低、中等强度有氧运动即可。不过,每个人的身体状况是不同的,对运动的承受度也不一样,因此,我们还得根据自身情况来进行把握。
我们可以从一个较低的运动量开始,逐渐增加运动量,给身体适应的时间。同时在运动后,密切观察身体的反应,假如运动造成的不适在停止运动后的两小时内消失,一般没什么问题,这叫运动的“两小时原则”。假如运动产生的不适长时间没消失,延续到了第二天,那恐怕就要降低运动量,甚至停止锻炼。
3)急性期不宜多动
痛风发病急骤,在急性发作时,关节常常剧痛,这个时候不要说锻炼,多数患者活动关节都很困难。所以,急性期运动可以帮助止痛,纯属谣言,痛风的朋友可不要轻易尝试。
正确的做法是,抬高患肢,让发病的关节得到充分的休息,可以适当冰敷,家里如果备有治疗急性痛风的药物,就及早用药。这个时候运动只会加重炎症反应,越动越痛!
4)锻炼要及时补充水分
有很多朋友忽略了这一点!
我们痛风医生总强调患者要多喝水,这是因为,尿酸主要通过肾脏排出体外,而尿液就是把尿酸运出体外的载具,多喝水,多排尿,才能促进尿酸的排出。
运动的时候,尤其是现在夏季,往往会大量出汗,水分的流失会导致血容量减少,如果没有及时补充水分,血尿酸水平就会升高,从而增加痛风急性发作的风险。
一般建议,痛风患者每天饮水不低于2000ml,想炎热的夏季以及运动出汗后,恐怕还得喝得更多一点。
但是,不是所有痛风患者都应该多喝水,像肾功能不全的患者,或者老年人肾功能下降,就不宜过多饮水。
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